多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要:男,39歲。患者于半月前因工作勞累后出現(xiàn)右小腿麻木。3天飲酒后麻木加重,并逐漸上升至胸腹部,冷熱感覺明顯比對側(cè)差,同時伴左胸部皮膚針刺樣感。1周前覺雙下肢乏力,以右下肢明顯,行走拖步。起病后無發(fā)熱流涕,無腹瀉,二便正常。查體:神清,語利,顱神經(jīng)(-),左下肢輕癱試驗(+),余肌力Ⅴ級。左側(cè)腱反射亢進,左側(cè)Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右側(cè)劍突平面以下痛溫覺減退,左側(cè)劍突平面以下痛觸覺過敏,音叉覺減弱。那些檢查有助于多發(fā)性硬化診斷()

A.MR
B.腦電圖
C.誘發(fā)電位
D.CSF寡克隆帶陽性或CNS內(nèi)IgG合成增加
E.TCD
F.CSF的常規(guī)、生化、涂片、細胞學檢查
G.ECT
H.肌電圖

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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要:男,39歲?;颊哂诎朐虑耙蚬ぷ鲃诶酆蟪霈F(xiàn)右小腿麻木。3天飲酒后麻木加重,并逐漸上升至胸腹部,冷熱感覺明顯比對側(cè)差,同時伴左胸部皮膚針刺樣感。1周前覺雙下肢乏力,以右下肢明顯,行走拖步。起病后無發(fā)熱流涕,無腹瀉,二便正常。查體:神清,語利,顱神經(jīng)(-),左下肢輕癱試驗(+),余肌力Ⅴ級。左側(cè)腱反射亢進,左側(cè)Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右側(cè)劍突平面以下痛溫覺減退,左側(cè)劍突平面以下痛觸覺過敏,音叉覺減弱。視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化的鑒別診斷那些是正確的()

A.視神經(jīng)脊髓炎非白種人易患,多發(fā)性硬化白種人易患
B.多發(fā)性硬化CSF-中性粒細胞計數(shù)大于50×106/L較常見,而視神經(jīng)脊髓炎罕見
C.視神經(jīng)脊髓炎初期頭顱MRI多正常,而復發(fā)緩解型多發(fā)性硬化多有典型多發(fā)性脫髓鞘病灶
D.視神經(jīng)脊髓炎患者脊髓融合病變超過3個以上脊柱節(jié)段,而多發(fā)性硬化的脊髓病變極少超過1個脊柱節(jié)段
E.視神經(jīng)脊髓炎的脊髓腫脹和強化較常見
F.視神經(jīng)脊髓炎主要累及視神經(jīng)、視交叉、脊髓,破壞性病變明顯
G.視神經(jīng)脊髓炎90%CSF寡克隆隆帶陽性,多發(fā)性硬化少見
H.視神經(jīng)脊髓炎多表現(xiàn)為急性橫貫性脊髓炎

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