多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,60歲,1個(gè)月前家屬發(fā)現(xiàn),患者拿碗筷時(shí)右手抖動(dòng),行走時(shí)動(dòng)作緩慢、慌張,遂就診。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,對(duì)答切題,表情貧乏。各對(duì)顱神經(jīng)(-),右手靜止性震顫,雙上肢肌張力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。初步診斷為()
A.肝豆變性
B.帕金森病
C.帕金森綜合癥
D.特發(fā)性震顫
E.帕金森疊加綜合癥
F.老年性癡呆
G.肝性腦病
H.抑郁癥
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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,60歲,1個(gè)月前家屬發(fā)現(xiàn),患者拿碗筷時(shí)右手抖動(dòng),行走時(shí)動(dòng)作緩慢、慌張,遂就診。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,對(duì)答切題,表情貧乏。各對(duì)顱神經(jīng)(-),右手靜止性震顫,雙上肢肌張力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。為明確診斷需進(jìn)一步作以下哪些檢查()
A.肌電圖
B.頭顱MRI
C.肝臟B超
D.腦電圖
E.血清銅、銅藍(lán)蛋白、尿銅
F.腦SPECT
G.血氨濃度
H.腦脊液檢查
2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,60歲,1個(gè)月前家屬發(fā)現(xiàn),患者拿碗筷時(shí)右手抖動(dòng),行走時(shí)動(dòng)作緩慢、慌張,遂就診。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,對(duì)答切題,表情貧乏。各對(duì)顱神經(jīng)(-),右手靜止性震顫,雙上肢肌張力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。與帕金森病有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)變化是()
A.多巴胺
B.乙酰膽堿
C.去甲腎上腺素
D.5-HT
E.生長(zhǎng)抑素
F.腦啡肽
G.P物質(zhì)
H.谷氨酸