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單項(xiàng)選擇題低滲性缺水輕度缺鈉，每千克體重應(yīng)補(bǔ)充氯化鈉多少（）.

A.0.25g
B.0.5g
C.0.75g
D.1.0g
E.1.25g

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，33歲。多尿，食欲不振，腹脹，肌肉軟弱無力，查血鉀3.2mmol/L，血鈉136mmol/L，血鈣2.20mmol/L，血氯98mmol/L，診斷為（）

A.高鈣血癥
B.低氯血癥
C.低鈣血癥
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥

2.單項(xiàng)選擇題男性，33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個月，腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐，無肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，呼吸110次/分，血壓86/60mmHg。眼窩凹陷，舌干燥，皮膚彈性差，松弛，四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC6.2×10¹²/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na⁺138mmol/L，血清Cl^-97mmol/L，血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027?；颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是（）.

A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.繼發(fā)性缺水
E.稀釋性缺水

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3.單項(xiàng)選擇題男，40歲，急性腸梗阻2天，嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差，脈搏116次/分?；?yàn)：Hb163g/L，紅細(xì)胞壓積0.55，血清鈉140mmol/L，血清鉀4mmol/L。治療措施應(yīng)是（）。

A.快速輸入高滲葡萄糖
B.靜脈滴注升壓藥物
C.靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉
D.快速輸入等滲電解質(zhì)溶液、膠體液
E.吸氧

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4.單項(xiàng)選擇題低滲性缺水是指血清鈉小于（）mmol/L的缺水

A.135
B.140
C.145
D.150
E.155

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5.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，體重60kg。持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇伴惡心，嘔吐2天入院。查體：體溫37.2℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓80/50mmHg。口唇干燥，眼窩下陷，皮膚彈性差，四肢厥冷。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉135mmol/L，紅細(xì)胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的體液代謝失調(diào)是（）。

A.輕度等滲性缺水
B.中度等滲性缺水
C.重度等滲性缺水
D.輕度低滲性缺水
E.中度低滲性缺水

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6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）

A.有嚴(yán)重腹瀉、腸瘺等病史
B.血漿pH值大于7.45
C.有深而快的呼吸等臨床表現(xiàn)
D.酸中毒程度的估計可比照CO₂CP
E.血?dú)夥治鰌H值下降，SB下降，BE呈負(fù)值，PaCO₂呈代償性下降，CO₂CP下降

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7.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是（）

A.肺部感染，使用大量抗生素
B.進(jìn)行人工呼吸
C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
D.解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能
E.給予堿性液體

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8.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時入院。查體：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×10¹²/L，Hb71g/L，WBC13.8×10⁹/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K⁺3.07mmol/L，Na⁺130mmol/L，TCO₂9mmol/L，BUN7.9mmol/L。根據(jù)低滲性缺水的補(bǔ)鈉量公式：需要補(bǔ)鈉量（mmol）=［血鈉正常值-血鈉測得值］×體重（kg）×0.6（女性為0.5），該患者的補(bǔ)鈉量需（）。

A.25.4g
B.17.2g
C.12.7g
D.4.5g
E.9.0g

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女，45歲。體重50kg，急性腎衰竭多尿期，厭食，惡心，嘔吐，脈壓變小，血壓下降，測血鈉125mmol/L，按血鈉濃度計算出的補(bǔ)鈉量約為（）

A.5g
B.10g
C.15g
D.20g
E.25g

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10.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時入院。查體：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×10¹²/L，Hb71g/L，WBC13.8×10⁹/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K⁺3.07mmol/L，Na⁺130mmol/L，TCO₂9mmol/L，BUN7.9mmol/L?；颊咴谥委熯^程中，最重要的措施是（）。

A.糾正水鈉代謝失調(diào)，采取先鹽后糖，糖鹽交替，必要時補(bǔ)充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量、速度和種類
C.避免輸液過多、過快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動脈血?dú)夥治?，及時調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病

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