單項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,學(xué)生,21歲。昨晚與同學(xué)聚餐,回家后覺雙腿輕度脹痛,未在意。今早起床時(shí)困難,雙下肢乏力,到下午就診時(shí)雙上肢也感到無(wú)力,但仍可以上舉。無(wú)發(fā)熱,抽搐及大小便障礙,無(wú)肢體麻木感。小便增多。去年有短暫的雙下肢無(wú)力史,無(wú)家族史。體查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)正常,各顱神經(jīng)(-)。四肢軟癱,雙上肢3級(jí),雙下肢0級(jí)。腱反射及病理征未引出。低鉀型周期性麻痹最常合并下列哪項(xiàng)自身免疫病()
A.甲亢
B.重癥肌無(wú)力
C.格林-巴利綜合癥
D.多發(fā)性硬化
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
F.白塞氏病
G.風(fēng)濕病
H.糖尿病
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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,學(xué)生,21歲。昨晚與同學(xué)聚餐,回家后覺雙腿輕度脹痛,未在意。今早起床時(shí)困難,雙下肢乏力,到下午就診時(shí)雙上肢也感到無(wú)力,但仍可以上舉。無(wú)發(fā)熱,抽搐及大小便障礙,無(wú)肢體麻木感。小便增多。去年有短暫的雙下肢無(wú)力史,無(wú)家族史。體查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)正常,各顱神經(jīng)(-)。四肢軟癱,雙上肢3級(jí),雙下肢0級(jí)。腱反射及病理征未引出。低鉀型周期性麻痹常見的誘因是()
A.飽餐
B.酗酒
C.過(guò)度疲勞
D.劇烈運(yùn)動(dòng)
E.寒冷
F.感染
G.注射胰島素
H.輸大量葡萄糖
2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,學(xué)生,21歲。昨晚與同學(xué)聚餐,回家后覺雙腿輕度脹痛,未在意。今早起床時(shí)困難,雙下肢乏力,到下午就診時(shí)雙上肢也感到無(wú)力,但仍可以上舉。無(wú)發(fā)熱,抽搐及大小便障礙,無(wú)肢體麻木感。小便增多。去年有短暫的雙下肢無(wú)力史,無(wú)家族史。體查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)正常,各顱神經(jīng)(-)。四肢軟癱,雙上肢3級(jí),雙下肢0級(jí)。腱反射及病理征未引出。下列方法有效()
A.立即靜脈注射氯化鉀10~15ml
B.5%葡萄糖500ml+10%氯化鉀15ml靜滴
C.同時(shí)分次口服補(bǔ)鉀
D.0.9%NS500ml+10%氯化鉀15ml靜滴
E.氨體舒通口服
F.乙酰唑胺口服
G.5%葡萄糖500ml+10%氯化鉀15ml+胰島素6U靜滴
H.速尿20mgIV每天2次