單項(xiàng)選擇題女性,38歲,皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢4個(gè)月,加重20天,大便灰白色。查體:肝肋下4cm,質(zhì)硬,表面光滑,脾大平臍。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清抗線粒體抗體陽(yáng)性,ALT40U/L。最可能的診斷是()

A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.繼發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.肝外膽道梗阻性黃疸