單項選擇題男性,58歲,患右側(cè)腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回納,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐6小時就診。此時首要的處理是()。
A.還納疝內(nèi)容物
B.判斷有無腸梗阻癥狀
C.判斷是否有絞窄疝
D.應(yīng)用止痛藥,解除痙攣
E.以上都不是
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1.單項選擇題12歲男孩,患右側(cè)腹股溝斜疝3年。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式為()。
A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.巴西尼(Bassini)法疝修補術(shù)
C.佛格遜(Ferguson)法疝修補術(shù)
D.麥克凡(McVay)法疝修補術(shù)
E.疝成形術(shù)
2.單項選擇題腹股溝斜疝與直疝最有鑒別意義的鑒別點是()。
A.發(fā)病年齡
B.突出途徑
C.疝塊外形
D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊
E.還納疝內(nèi)容物后,壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出
3.單項選擇題鑒別腹股溝直疝與斜疝最有意義的檢查是()。
A.發(fā)病年齡
B.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊
C.是否易嵌頓
D.回納疝內(nèi)容物后,壓住內(nèi)環(huán)區(qū),增加腹壓,疝塊是否脫出
E.疝塊的形狀
4.單項選擇題男性,52歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)包塊10年,站立時明顯,平臥后消失,有時可降入陰囊,可還納。查:右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊,約8cm×6cm大小,可還納,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。如上述病人行Halsted修補術(shù),精索的位置是()
A.腹外斜肌腱膜下,腹內(nèi)斜肌外側(cè)
B.腹內(nèi)斜肌下,腹橫肌外
C.皮下,腹外斜肌腱膜外
D.腹內(nèi)斜肌內(nèi)側(cè),腹膜外
E.沒有改變精索位置
5.單項選擇題男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓痛,無肌緊張,腸鳴音8~12次/分,偶聞氣過水聲。進(jìn)一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cm×2cm×3cm,有壓痛,局部皮膚無紅腫。此時最合適的處理是()
A.抗生素靜脈滴注
B.使用解痙劑
C.急診手術(shù)
D.放置胃腸減壓
E.手法將腫塊復(fù)入
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