單項選擇題

【A3/A4型題】男性，25歲，平素稱體健，生活飲食有規(guī)則，進食冷熱適當，定時定量，無煙酒嗜好。無胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關系，飲食不能按時和定量，冷熱又失當，并開始嗜煙酒，患者出現饑餓或半夜痛醒史。進食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現上腹部劇烈疼痛，并迅速出現全腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，查體發(fā)現出現"板狀腹"。根據病史首先考慮到如下診斷（）

A.胃潰瘍并穿孔
B.胃竇炎
C.胃癌
D.十二指腸球部潰瘍并穿孔
E.十二指腸球炎

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