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單項選擇題

【A3/A4型題】男性，50歲。右眼瞼下垂，復視3個月。既往有蛛網膜下腔出血史。查體：神志清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側瞳孔散大，對光反應和調節(jié)反應消失，雙側視神經乳頭邊緣清，色淡。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側有一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。首先考慮的診斷是（）

A.右側小腦幕切跡疝
B.右側鞍旁腦膜瘤
C.右側脊索瘤
D.右頸內動脈后交通動脈動脈瘤
E.右側顳葉動靜脈畸形

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多項選擇題

【案例分析題】女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月，伴意識障礙，右側肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受．急到私人診所，測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失，肢體強直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語，同時出現(xiàn)右側肢體活動減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強直?？耸险鳌⒉际险麝栃?。右側肢體肌力Ⅱ級，右側巴氏征（+）。腦Willis環(huán)包括下列哪些動脈（）。

A.大腦后動脈及基底動脈
B.大腦中動脈
C.頸內動脈
D.后交通動脈
E.大腦前動脈
F.前交通動脈

多項選擇題

【案例分析題】女性，39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個月，伴意識障礙，右側肢體活動減少1周住院。既往無高血壓病史。半個月前與家人聊天時突感劇烈頭痛，呈持續(xù)脹痛，不能忍受．急到私人診所，測血壓為200/100mmHg。半小時后出現(xiàn)意識喪失，肢體強直抽搐，口吐白沫，持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內出血，腰穿檢查示血性腦脊液（具體不詳）。給予藥物治療，頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡，表情淡漠，不能言語，同時出現(xiàn)右側肢體活動減少。查體：呈昏睡狀態(tài)，頸強直?？耸险鳌⒉际险麝栃?。右側肢體肌力Ⅱ級，右側巴氏征（+）。根據(jù)患者情況，最好采?。ǎ?/h4>

A.3H治療
B.顯微手術動脈瘤夾閉術
C.顯微手術動脈瘤孤立術
D.開顱探查
E.球囊栓塞術
F.微彈簧圈栓塞術