單項選擇題5個月男嬰,反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個月,患肺炎2次。體檢:發(fā)育較差,氣促,唇周發(fā)紺,口腔黏膜鵝口瘡,雙肺滿布細(xì)濕啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患兒高熱40℃,出現(xiàn)全身性麻疹樣皮疹,鞏膜黃染,腹瀉,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能異常,血培養(yǎng)(-),大便常規(guī)WBC8~10個/高倍視野,RBC3~5個/高倍視野。15天前和7天前曾輸鮮血兩次,每次50ml。最可能發(fā)生的情況是()
A.中毒性肝炎
B.敗血癥
C.全身性炎癥綜合征
D.移植物抗宿主病
E.遲發(fā)性輸血反應(yīng)
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1.單項選擇題5個月男嬰,反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個月,患肺炎2次。體檢:發(fā)育較差,氣促,唇周發(fā)紺,口腔黏膜鵝口瘡,雙肺滿布細(xì)濕啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。為明確診斷,首選的實驗室檢查是()
A.外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)
B.呼吸道分泌物測定呼吸道合胞病毒
C.呼吸道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)
D.纖維支氣管檢查
E.呼吸道分泌物霉菌學(xué)檢查
2.單項選擇題6歲男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面為多,高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外,余無異常。尿蛋白(+),RBC(±)。病程1個月時尿常規(guī):RBC(+),蛋白(+),應(yīng)考慮()
A.急性腎小球性腎炎
B.IgA腎病
C.過敏性紫癜腎炎
D.慢性腎小球性腎炎
E.以上都不是
3.單項選擇題6歲男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面為多,高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外,余無異常。尿蛋白(+),RBC(±)。在病情緩解后,還應(yīng)反復(fù)檢查()
A.胸部X線片
B.心臟彩色多普勒
C.尿常規(guī)
D.頭顱CT
E.紅細(xì)胞沉降率
4.單項選擇題6歲男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面為多,高出皮面、紫紅色、壓不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。體檢除發(fā)現(xiàn)皮疹外,余無異常。尿蛋白(+),RBC(±)。為進一步協(xié)助診斷,可進行()
A.血清IgA和IgA免疫復(fù)合物測定
B.血清IgG和IgG免疫復(fù)合物測定
C.血清IgE和IgE免疫復(fù)合物測定
D.皮膚活組織檢查
E.皮膚過敏原試驗
5.單項選擇題7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。該例的藥物治療是()
A.阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.非激素類抗炎藥物
D.甲氨蝶呤
E.羥基喹啉
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