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【A1型題】男孩,9個月,化膿性腦膜炎患者,經(jīng)抗感染治療,體溫平穩(wěn)6天后復升,患兒嘔吐明顯,前囟飽滿,頭圍增大,頭顱透光實驗陽性,此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.敗血癥
B.硬膜下積液
C.腦室管膜炎
D.腦脊液
E.以上都不是
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多項選擇題
【案例分析題】患兒,女,13個月,因"發(fā)熱2天,嘔吐1天,尿少伴精神差6小時"來診。既往體健。查體:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,體重10kg,神志清楚,精神差,營養(yǎng)發(fā)育好,皮膚彈性可,頸軟,雙肺呼吸音清,心音有力,心律齊,腹脹,肝肋下2cm,脾肋下未觸及,腸鳴音減弱,股動脈波動減弱,足背動脈波動未觸及,四肢肌張力下降,四肢涼,右前臂和臍周各有1處出血性皮疹及瘀斑??紤]診斷的疾病有()
A.膿毒性休克
B.DIC
C.腸梗阻
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.急性白血病
F.急性胃腸炎
G.急性病毒性心肌炎
H.急進性腎小球腎炎
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多項選擇題
【案例分析題】患兒,女,13個月,因"發(fā)熱2天,嘔吐1天,尿少伴精神差6小時"來診。既往體健。查體:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,體重10kg,神志清楚,精神差,營養(yǎng)發(fā)育好,皮膚彈性可,頸軟,雙肺呼吸音清,心音有力,心律齊,腹脹,肝肋下2cm,脾肋下未觸及,腸鳴音減弱,股動脈波動減弱,足背動脈波動未觸及,四肢肌張力下降,四肢涼,右前臂和臍周各有1處出血性皮疹及瘀斑。經(jīng)上述治療和處理后,患兒仍然精神差,惡心、嘔吐、少尿,末梢循環(huán)差,上肢及腹部多處出現(xiàn)皮疹。實驗室檢查血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.7×10/L,L0.10,N0.85,Plt50×10/L;PT22s,APTT110s,D-二聚體3.0,F(xiàn)IB1.5g/L;COCP10mmol/L;血糖1.2mmol/L;皮疹涂片見革蘭染色陰性雙球菌。目前應(yīng)主要考慮的疾病有()
A.原發(fā)性腹膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.DIC
D.心功能不全
E.酸中毒
F.低血糖
G.膿毒性休克
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