單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲6個(gè)月,因“入睡打鼾、張口呼吸伴呼吸暫停2年”來診。查體:T、R、P、BP均正常;面色、口唇無發(fā)紺;可見張口呼吸,無鼻翼扇動(dòng)、無三凹征;鼻腔通暢,鼻黏膜無充血,鼻中隔無偏曲;咽無充血,雙側(cè)扁桃體Ⅲ度腫大,無紅腫;腭垂居中,軟腭無塌陷;雙肺呼吸音清,無啰音,無頸靜脈怒張;心音有力,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音;腹部軟,無壓痛,肝、脾不大;四肢活動(dòng)好,雙下肢不腫;甲床無蒼白及發(fā)紺,無杵狀指/趾。為明確診斷,首選檢查項(xiàng)目為()
A.血常規(guī)
B.鼻咽X線片(側(cè)位)
C.胸部X線片
D.心臟超聲
E.腹部B型超聲
F.血?dú)夥治?/p>
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C.傷寒桿菌的變異
D.老、弱、嬰幼兒患者
E.免疫缺陷者
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲6個(gè)月,因“入睡打鼾、張口呼吸伴呼吸暫停2年”來診。查體:T、R、P、BP均正常;面色、口唇無發(fā)紺;可見張口呼吸,無鼻翼扇動(dòng)、無三凹征;鼻腔通暢,鼻黏膜無充血,鼻中隔無偏曲;咽無充血,雙側(cè)扁桃體Ⅲ度腫大,無紅腫;腭垂居中,軟腭無塌陷;雙肺呼吸音清,無啰音,無頸靜脈怒張;心音有力,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音;腹部軟,無壓痛,肝、脾不大;四肢活動(dòng)好,雙下肢不腫;甲床無蒼白及發(fā)紺,無杵狀指/趾。下一步的治療措施是(提示多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè):睡眠中有鼾聲,可見阻塞性呼吸事件,其中,阻塞性呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)21.9,阻塞性呼吸暫停指數(shù)(OAI)11.4,最低血氧飽和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征診斷成立。)()
A.抗生素治療
B.抗過敏治療
C.單純腺樣體切除術(shù)
D.單純扁桃體切除術(shù)
E.無創(chuàng)通氣治療
F.腺樣體+扁桃體切除術(shù)