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【A1/A2型題】創(chuàng)傷急救“五項技術(shù)”是指().
A.通氣、止血、包扎、固定、搬運
B.通氣、止血、包扎、固定、清創(chuàng)
C.復(fù)蘇、輸液、止血、包扎、固定
D.輸液、通氣、止血、包扎、后送
E.通氣、止血、包扎、固定、復(fù)蘇
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【案例分析題】男性,23歲。被"六四"手槍擊中左臀上部伴傷部及左下腹疼痛6小時入院。受傷時呈空腹?fàn)顟B(tài)。傷后曾在鄉(xiāng)衛(wèi)生院做傷口包扎處理。查體:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情況尚好,步入病房。左側(cè)臀上部靠髂翼處有一子彈入口,呈圓形,直徑約0.6cm,無滲血、出血,未查見出口。腹式呼吸存在,腹軟,左下腹輕壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝濁音界叩出,腸鳴音存在。腹腔診斷性穿刺(-)。目前,首先要采取的處理措施是()
A.禁食、水
B.建立靜脈輸液通道進(jìn)行補(bǔ)液
C.吸氧
D.應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染
E.完成必需的實驗室檢查
F.作好術(shù)前準(zhǔn)備,急診手術(shù)
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多項選擇題
【案例分析題】男性,23歲。被"六四"手槍擊中左臀上部伴傷部及左下腹疼痛6小時入院。受傷時呈空腹?fàn)顟B(tài)。傷后曾在鄉(xiāng)衛(wèi)生院做傷口包扎處理。查體:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情況尚好,步入病房。左側(cè)臀上部靠髂翼處有一子彈入口,呈圓形,直徑約0.6cm,無滲血、出血,未查見出口。腹式呼吸存在,腹軟,左下腹輕壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝濁音界叩出,腸鳴音存在。腹腔診斷性穿刺(-)。正確的手術(shù)方式應(yīng)采?。ǎㄌ崾荆菏中g(shù)探查發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)積血約200ml.左髂窩射入口直徑約0.6cm.無出血。距離回盲部50cm處在一段15cm長的回腸范圍內(nèi)集中分布有8處穿孔,腸液溢出少。右髂窩出口直徑約0.7cm,滲少許陳舊性血。)
A.吸盡積血,將腸穿孔處與周圍組織隔離,控制污染
B.采取腸穿孔修補(bǔ)
C.清除肝包膜下血腫
D.進(jìn)行損傷腸段切除,回腸與回腸端端吻合
E.左右髂窩傷道可用吸收性明膠海綿填塞
F.細(xì)致探查,避免遺漏其他部位的損傷
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