單項(xiàng)選擇題男患,26歲,半個(gè)月前曾因腹瀉服過(guò)痢特靈二天。前天下午發(fā)覺(jué)雙下肢無(wú)力,昨天步行困難,雙上肢亦無(wú)力,今天不能步行、雙手不能拿東西、伴排尿稍費(fèi)勁。體檢:四肢不全癱,上肢肌力Ⅱ級(jí),下肢肌力Ⅰ級(jí),感覺(jué)正常,腱反射消失,Babinski征雙側(cè)陰性來(lái)診當(dāng)天入院,此時(shí)應(yīng)先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷()
A.血鉀
B.頸椎正側(cè)位片
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.腰穿查腦脊液
E.頭顱CT
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1.單項(xiàng)選擇題女患,24歲,病史:2周前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,次日雙上肢亦感沉重,伴雙眼瞼閉合不全、1周后不能行走,雙上肢不能抬舉,今上午聲音嘶啞,胸悶、氣促,無(wú)排尿障礙。查體:神清,構(gòu)音障礙,呼吸困難,雙側(cè)周圍性面癱,雙上肢肌力3級(jí),雙下肢肌力1級(jí),四肢肌張力減低,各腱反射(-),雙側(cè)Babinski征(-)。治療上最重要的是()
A.大劑量激素的使用
B.大劑量維生素治療
C.抗生素使用
D.補(bǔ)鉀
E.血漿置換
2.單項(xiàng)選擇題男患、31歲,以“四肢無(wú)力1周,加重伴聲音嘶啞、胸悶、氣促3天”為主訴來(lái)診,無(wú)排尿障礙。病前2周有過(guò)腹瀉、發(fā)燒。查體:四肢肌力1級(jí),肌張力減低,各腱反射(),雙足痛覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征(-)。現(xiàn)已患病12天。最重要的輔助檢查()
A.頭顱CT
B.腦脊液
C.腓腸神經(jīng)活檢
D.血清酶學(xué)
E.頭顱MRI