單項選擇題一位60歲男性患者，高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛，在急診室時，檢查血壓為23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ級，右側痛覺明顯減退。入院后，血壓未再波動，但神志轉入昏迷、瞳孔左]右，左側瞳孔對光反應消失，頸稍強，右側肢體仍未見活動，右側Babinski征（+），左側Gordon征（+）。高血壓性腦出血的主要機理是：（）

A.腦內動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂出血
B.動脈硬化內膜粗糙，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形，故易出血
D.持續(xù)高血壓可使小動脈硬化，脂肪玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂
E.實質上是腦內靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂