多項(xiàng)選擇題患者女,30歲,因“發(fā)熱、頭痛18d,昏迷2周”來(lái)診。18d前出現(xiàn)低熱、咽痛,體溫37.8℃,無(wú)其他不適,按上呼吸道感染處理。3d后頭痛逐漸加重,無(wú)明顯惡心、嘔吐,家屬發(fā)現(xiàn)患者精神、情緒異常,出現(xiàn)恐怖、幻覺(jué)、奇特的行為及口周不自主抽動(dòng)。1周后病情進(jìn)行性加重,很快昏迷。在當(dāng)?shù)匦行夭縓線片、顱腦CT均未見(jiàn)異常,腰椎穿刺腦脊液檢測(cè)可能的診斷有(提示“顱內(nèi)感染”(具體資料不詳)。予頭孢曲松鈉(羅氏芬)治療1周無(wú)好轉(zhuǎn),高熱40℃左右,并持續(xù)昏迷,遂來(lái)診。既往史無(wú)特殊。查體:T39.4℃,BP120/90mmHg;淺-中度昏迷,頸抵抗,雙側(cè)視盤(pán)水腫;咽、喉未見(jiàn)異常;心、肺未見(jiàn)異常;四肢刺激可動(dòng),雙側(cè)巴賓斯基征(-),凱爾尼格征(+)。)()
A.新型隱球菌腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.腸道病毒性腦炎
E.單純皰疹病毒性腦炎
F.抗NMDA受體腦炎
G.橋本腦病
H.急性播散性腦脊髓炎
I.線粒體腦病
J.腦腫瘤
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“發(fā)作性左側(cè)肢體活動(dòng)障礙1周,加重1d”來(lái)診。1周前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,伴言語(yǔ)笨拙,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)視物旋轉(zhuǎn),持續(xù)約2min好轉(zhuǎn),到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,給予藥物治療。1d前上述癥狀開(kāi)始頻繁發(fā)作,共發(fā)作5~6次,來(lái)診。高血壓病史10年,否認(rèn)糖尿病、冠狀動(dòng)脈性心臟病、高血脂病史。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。病變血管可能是()
A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈
B.右側(cè)大腦后動(dòng)脈
C.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈
D.右側(cè)頸總動(dòng)脈
E.左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈
F.左側(cè)椎動(dòng)脈
2.多項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“發(fā)作性左側(cè)肢體活動(dòng)障礙1周,加重1d”來(lái)診。1周前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,伴言語(yǔ)笨拙,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)視物旋轉(zhuǎn),持續(xù)約2min好轉(zhuǎn),到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,給予藥物治療。1d前上述癥狀開(kāi)始頻繁發(fā)作,共發(fā)作5~6次,來(lái)診。高血壓病史10年,否認(rèn)糖尿病、冠狀動(dòng)脈性心臟病、高血脂病史。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。根據(jù)目前資料,初步診斷包括()
A.高血壓
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.腦梗死
D.腦出血
E.腦炎
F.癲癇