單項選擇題男性,15歲。四肢無力逐漸加重3年,行走時無間歇性跋行和酸痛。檢查:四肢近端無力,肌力3級(以肩帶和骨盆帶為主),遠端5級,肌萎縮不明顯。神經系統(tǒng)無異常。血清CPK增高,LDH增高,乳酸和丙酮酸增高。患者可能的診斷為()
A.進行性肌營養(yǎng)不良
B.線粒體肌病
C.Ⅴ型糖原累積病
D.多發(fā)性肌炎
E.肌強直肌營養(yǎng)不良
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1.單項選擇題一十六歲女孩,1個月前發(fā)現字跡歪斜,上課多動,伴肩、膝關節(jié)酸痛。檢查:面部撅嘴、擠眉動作增多,伸舌不停地扭轉和伸縮,兩上肢不自主、不規(guī)則扭動和擺動,四肢肌張力低,腱反射減退,無錐體束損害體征,感覺正常。具有確診意義的檢查結果為()
A.腦電圖彌漫性慢波
B.CT示基底核區(qū)尤其尾狀核區(qū)低密度灶
C.肝功能異常
D.腦脊液多巴胺含量降低
E.血沉增快,血抗鏈球菌溶血素“O”和黏蛋白滴度增高
2.單項選擇題女性,20歲。雙下肢無力發(fā)麻2天,今起小便解出困難,兩年前雙眼視物模糊2個月,檢查:T6下感覺完全障礙,下肢肌力Ⅲ級,反射亢進,Babinski征陽性。適宜和經濟的治療為()
A.維生素B12
B.地塞米松靜脈滴注
C.血漿置換
D.β-干擾素
E.免疫球蛋白靜脈滴注