男性，45歲，被診為特發(fā)肺纖維化，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療已2個(gè)月，近半月出現(xiàn)氣短進(jìn)行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到門(mén)診查動(dòng)脈血?dú)馐荆簆H值7．61，PaCO性23．3kPa（25mmHg），PaO性26．7kPa（50mmHg），HCCO
性30mmol／L，K+2．6mmol／L，Na+131mmol／L，Cl-89mmol／L，導(dǎo)致病人發(fā)生酸堿失衡的原因?yàn)椋ǎ?/p>
A.低氧血癥，無(wú)氧代謝增強(qiáng)，乳酸增多
B.厭食、營(yíng)養(yǎng)不良、造成饑餓性酮癥
C.肺原發(fā)病變致肺泡通氣量不足
D.久用糖皮質(zhì)激素伴進(jìn)食少致鉀攝入不足，排出增多
E.腹瀉使HCO
隨著腸液的丟失而丟失增加
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A.胸腔積液的常規(guī)及生化
B.胸腔積液的LDH
C.血CEA
D.胸膜活檢
E.胸部CT檢查
A.肺部叩診右下呈濁音或?qū)嵰?br />
B.右下肺呼吸間明顯減低
C.因有膿腔，可聞到空甕呼吸音
D.杵狀指
E.貧血征、口唇皰疹
A.利尿劑合并血管擴(kuò)張劑
B.給予解痙祛痰藥物
C.持續(xù)低流量吸氧
D.控制感染，改善呼吸功能
E.小劑量利尿劑合并強(qiáng)心劑
A.咳嗽劇烈伴寒戰(zhàn)，高熱、有明顯胸痛、咳出大量黏液膿痰
B.突然畏寒、高熱、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黃膿痰、體溫下降
C.寒戰(zhàn)、高熱伴鐵銹色痰，1周后有大量膿痰（200～300ml）
D.畏冷、發(fā)熱伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黃膿痰，體溫下降
E.高熱、盜汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有時(shí)伴有氣急，1周后咳出大量黃膿痰
A.靜注5％碳酸氫鈉
B.口服碳酸氫鈉
C.靜注三羧甲基氨基甲烷
D.不給堿性藥
E.靜滴乳酸鈉
最新試題
男性，50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，咳膿性痰，痰黏稠帶血。白細(xì)胞18×109／L，經(jīng)青霉素治療無(wú)效。X線見(jiàn)右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜。診斷可能為（）。
男性，57歲，嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年，進(jìn)行性氣促加重2年，被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，其X線胸片不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)（）。
一個(gè)65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來(lái)到診室。她每天咳出的痰超過(guò)2湯匙，其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個(gè)月，無(wú)潮熱和消瘦。她在過(guò)去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的類似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季節(jié)。這名患者最合適的診斷是（）。
患者，男性，45歲。有支氣管哮喘病史20余年，不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示：FEV130％。該患者的病情評(píng)估為（）。
男性，71歲，嗜煙50年。近1個(gè)多月因咳嗽性質(zhì)改變，變?yōu)楦煽?，并出現(xiàn)血痰，胸悶明顯，右胸隱痛，就診時(shí)高度懷疑其患肺癌，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）。
COPD的病因下列哪項(xiàng)不常見(jiàn)（）。
女性，65歲，被動(dòng)吸煙40年。因高調(diào)金屬音般干咳、消瘦乏力1個(gè)月，血痰2天伴喘鳴氣短就醫(yī)。經(jīng)臨床與胸部CT診斷為左上肺癌，下一步檢查最重要的是明確（）。
女性，38歲?；夹〖?xì)胞低分化肺癌已做了3個(gè)療程的化療和放療，其丈夫極為關(guān)心其預(yù)后問(wèn)題。下列哪項(xiàng)不是幫助判斷預(yù)后的主要因素（）。
男性，34歲。既往體健，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液膿痰，次日癥狀加重，氣促，煩躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端發(fā)紺，呼吸35次／分，心率120次／分，血壓80／50mmHg（10．4／6．5kPa）。最可能的診斷是（）。
一名65歲的男性慢性咳嗽超過(guò)3年，咳清痰。他每天抽一包香煙，抽了20年并持續(xù)至今。胸部X線顯示充氣過(guò)度，沒(méi)有滲出。動(dòng)脈血?dú)馐荆琍H7．38，PCO240mmHIg，PO265mmHg。肺功能測(cè)定示FEV1／FVC為65％。最重要的治療方式為（）。