單項(xiàng)選擇題
病人88歲,家庭婦女,以發(fā)熱、咳嗽1周突發(fā)心悸、呼吸困難2小時(shí)入院。既往有高血壓、冠心病史。腦出血史1年,遺留右側(cè)肢體偏癱,長(zhǎng)期臥床。入院診斷,冠心病,急性左心衰,肺部感染。對(duì)癥治療后一度好轉(zhuǎn)。次日呼吸困難再度加重,昏睡,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,雙肺底濕啰音,血?dú)夥治鍪荆簆H值7.21,HCO313mmol/L,PO246mmHg(吸氧狀態(tài)下)PCO240mmHg。肺大片狀實(shí)變影,考慮感染可能性大,心臟呈主動(dòng)脈型,向左下明顯擴(kuò)大。病人少尿,對(duì)此病人合理的處理應(yīng)為()。
A.立即氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,糾正Ⅰ型呼衰
B.積極控制肺部感染,這是逆轉(zhuǎn)病人的病情的關(guān)鍵所在
C.為減輕病人痛苦及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),征得家屬同意,僅采用一般性支持治療
D.病人腦死之前不惜一切代價(jià)進(jìn)行搶救
E.告訴病人家屬搶救無望,建議家屬考慮轉(zhuǎn)院或出院