多項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來(lái)尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見(jiàn)顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提示:患者血脂回報(bào)膽固醇8.1mmol/L,甘油三酯5.2mmol/L。提問(wèn):診斷該病的主要依據(jù)是()
A.尿少、浮腫明顯
B.尿蛋白定量8g/d
C.血漿白蛋白18g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.血尿
F.高脂血癥
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1.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來(lái)尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見(jiàn)顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提示:患者應(yīng)用潑尼松每日1mg/kg口服,2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰。提問(wèn):最可能的診斷應(yīng)是()
A.系膜增生性腎炎
B.膜性腎病
C.微小病變性腎病
D.系膜毛細(xì)血管性腎炎
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
F.IgA腎病
2.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,2周來(lái)尿少,全身浮腫明顯,尿蛋白定量Sg/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型,偶見(jiàn)顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提示:2月前患者激素用量減至2Stag,感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn),仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素8周,未見(jiàn)緩解。提問(wèn):此時(shí)該如何處置為最好()
A.維持現(xiàn)激素用法,延長(zhǎng)至1年
B.重復(fù)腎活檢決定進(jìn)一步治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法,加用細(xì)胞毒藥物
D.逐步減少激素用量,加強(qiáng)癥狀治療
E.停用激素,改用細(xì)胞毒藥物
F.加用中藥治療