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單項(xiàng)選擇題關(guān)于咳嗽，描述正確的是（）

A.干咳僅見(jiàn)于肺癌早期
B.只有在呼吸道感染時(shí)才能引起咳嗽
C.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽，是從腦橋發(fā)出沖動(dòng)所致
D.支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)加重，并伴咳痰
E.感染時(shí)引起的咳嗽較重，非感染因素引起的咳嗽較輕

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，12歲，陣發(fā)性腹痛伴黑糞一天入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)：四肢皮膚有散在的出血點(diǎn)，腹平軟，臍周有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.5×10/L，Hb110g/L，BPC100×10/L，大便OB（+++），尿Rt蛋白質(zhì)（+）、紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP、白細(xì)胞0～1個(gè)/HP。首選針對(duì)病因的治療措施是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.雷尼替丁
C.抗生素
D.復(fù)方路丁
E.氯苯那敏（撲爾敏）

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2.單項(xiàng)選擇題男，50歲，訴發(fā)熱，牙齦出血2周，體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，頰黏膜可見(jiàn)血皰，淺表淋巴結(jié)不腫大，心率100/min，左肺背部可聞及濕啰音，肝脾肋下未及，胸骨壓痛陰性。紅細(xì)胞1.6×10/L，血紅蛋白55g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。胸部X線片：左下肺炎。本病例的診斷，以下哪項(xiàng)疾病可能性大（）

A.脾功能亢進(jìn)
B.淋巴瘤
C.再生障礙性貧血
D.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
E.多發(fā)性骨髓瘤

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，62歲，因牙齦出血，鼻出血及四肢皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑入院。體檢：皮膚黏膜均有散在出血點(diǎn)，肝脾肋下未及，外周血白細(xì)胞5.6×10/L，Hb110g/L，BPC20×10/L，出血時(shí)間10min，凝血時(shí)間4min，PT12s（對(duì)照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞易見(jiàn)，幼巨核細(xì)胞0.05，顆粒巨核細(xì)胞0.8，產(chǎn)板巨核細(xì)胞0.05，裸核巨核細(xì)胞0.10。上述病例需哪些檢查有助于確診，但除外（）

A.PAIgG，PAIgA，PAIgM
B.抗ds-DNA
C.ENA全套
D.ANA
E.Ham試驗(yàn)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛1天，晨起尿呈醬油色，頭暈，檢查：血紅蛋白56g/L，紅細(xì)胞1.4×10/L，白細(xì)胞3.2×10/L，血小板68×10/L。此患者緊急處理為（）

A.潑尼松40mg/d口服
B.長(zhǎng)春新堿靜脈注射
C.輸新鮮血
D.輸洗滌紅細(xì)胞
E.脾切除術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B，葉酸治療3個(gè)月，平時(shí)月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.1×10/L，白細(xì)胞4.5×10/L，血小板20×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。本例最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）

A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵蛋白降低
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞降低

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6.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī)：血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞2.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.43，淋巴0.48，單核0.09，血小板42×10/L。下列哪項(xiàng)診斷可不考慮（）

A.再生障礙性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.急性白血病

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7.單項(xiàng)選擇題男性，21歲。2個(gè)月來(lái)厭食，惡心。全身皮膚黏膜發(fā)黃，無(wú)出血傾向，肝脾不大。血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)增高，有少許球形紅細(xì)胞，尿膽紅素陰性，尿膽原陽(yáng)性，尿隱血檢查（-），血清間接膽紅素76.5μmol/L，直接膽紅素6.8_umol/L，肝功能正常，血漿游離血紅蛋白0.025g/L。為明確診斷，宜選做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.抗人球蛋白試驗(yàn)
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.HBsAg
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

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8.單項(xiàng)選擇題男，50歲，訴發(fā)熱，牙齦出血2周，體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，頰黏膜可見(jiàn)血皰，淺表淋巴結(jié)不腫大，心率100/min，左肺背部可聞及濕啰音，肝脾肋下未及，胸骨壓痛陰性。紅細(xì)胞1.6×10/L，血紅蛋白55g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。胸部X線片：左下肺炎。本病例在使用抗生素和輸血等支持治療時(shí)，可采用下列措施，但哪項(xiàng)除外（）

A.雄激素
B.抗淋巴細(xì)胞球蛋白
C.環(huán)孢菌素
D.骨髓移植
E.α干擾素

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9.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點(diǎn)2個(gè)月。體檢示淺表淋巴結(jié)和肝脾不大。血常規(guī)：血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞2.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.43，淋巴0.48，單核0.09，血小板42×10/L。患者骨髓穿刺檢查示增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞為0.12，可見(jiàn)小巨核細(xì)胞，最可能的診斷是（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.MDS-RA
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAEB-T
E.MDS-CMML

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10.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B，葉酸治療3個(gè)月，平時(shí)月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.1×10/L，白細(xì)胞4.5×10/L，血小板20×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。本例最有可能出現(xiàn)的體征是（）

A.頸淋巴結(jié)腫大
B.肝脾大
C.胸骨壓痛
D.指（趾）甲變薄變脆
E.舌面光滑、舌乳頭萎縮

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