男性，50歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病12年，使用口服降糖藥物治療，血糖控制在10～12mmol/L之間，近日發(fā)現(xiàn)雙下肢浮腫明顯。體檢：血壓為21／13kPa（158／98mmHg），尿常規(guī)蛋白（++++），紅細(xì)胞0～2／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血漿白蛋白30g／L，血膽固醇7.0mmol／L，血肌酐180μmol／L。眼底檢查：視網(wǎng)膜有出血、水腫和滲出腎活檢：腎小球系膜細(xì)胞彌漫性增生，伴基膜增厚，系膜基質(zhì)增多，在毛細(xì)血管襻外周見滲出性纖維蛋白帽狀物，腎小球囊上皮細(xì)胞內(nèi)小圓形嗜酸性物（滴狀物）。最可能的診斷應(yīng)為：（）