單項選擇題

男性,50歲,發(fā)現(xiàn)糖尿病12年,使用口服降糖藥物治療,血糖控制在10~12mmol/L之間,近日發(fā)現(xiàn)雙下肢浮腫明顯。體檢:血壓為21/13kPa(158/98mmHg),尿常規(guī)蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血漿白蛋白30g/L,血膽固醇7.0mmol/L,血肌酐180μmol/L。眼底檢查:視網(wǎng)膜有出血、水腫和滲出腎活檢:腎小球系膜細(xì)胞彌漫性增生,伴基膜增厚,系膜基質(zhì)增多,在毛細(xì)血管襻外周見滲出性纖維蛋白帽狀物,腎小球囊上皮細(xì)胞內(nèi)小圓形嗜酸性物(滴狀物)。最可能的診斷應(yīng)為:()

A.糖尿病腎病
B.糖尿病伴系膜增生性腎小球腎炎
C.糖尿病伴系膜毛細(xì)血管性腎炎
D.糖尿病伴膜性腎病
E.糖尿病伴急進(jìn)性腎炎
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