男，32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6夭，伴腰痛，體溫在38～39．5℃之間。經(jīng)抗菌藥物治療無效，近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)收入院。查體：T37．8℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)，頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)WBC11×109／L，中性87％，血小板65×109／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。24小時(shí)尿量900ml，考慮為腎綜合征出血，該臨床表現(xiàn)屬哪一階段（）

某學(xué)校有30余名學(xué)生進(jìn)餐后一兩個(gè)小時(shí)相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀，首先考慮（）

女．43歲。明顯黃疸與全身瘙癢2個(gè)月余，乏力，納差。體檢：皮膚、鞏膜中度黃染，皮膚可見抓痕，肝大，質(zhì)硬，輕度壓痛，化驗(yàn)：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明顯升高，T-Bill180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪種診斷（）

25歲萊大醫(yī)院女護(hù)士，因發(fā)熱2天，伴輕微干咳1天于2003年2月28日就診。查體：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，當(dāng)天X線胸片檢查：雙肺紋理增粗，余未見異常。經(jīng)抗菌藥物治療3天后，癥狀加重，出現(xiàn)氣促。查體：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩診實(shí)音，雙肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。復(fù)查X線胸片：右肺斑片狀浸潤(rùn)性陰影，左下肺斑片狀陰影。首先考慮哪種疾?。ǎ?/p>

男，45歲。有慢性乙肝病史15年，近1年來自感體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識(shí)尚清，但患者煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，心肺未見異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC10．5×109／L，中性89％；電解質(zhì)K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨為96μmol／L。該患者目前的并發(fā)癥不包括（）

男性，68歲。25年前曾有黃疸、納差，診斷為肝炎。近2月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛明顯；脾肋下3cm；移動(dòng)性濁音陽性；腹水呈血色。臨床上首先考慮的是（）

女，25歲。近7天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；?yàn)：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173．5μLmol／L，抗-HAV-IgM陽性，HBsAg陽性，抗-Hlk陽性，抗-Hlk陽性，HIMAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為（）

男，48歲。8年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高。查體：可見肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，移動(dòng)性濁音陽性。電子胃鏡：食管胃底靜脈曲張明顯?；?yàn)：類風(fēng)濕因子陽性，肝功ALT350U／L，T-Bill78μmol／L，HBV標(biāo)志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性。對(duì)此病例的診斷應(yīng)為（）

65歲，男性。反復(fù)腹痛腹瀉伴里急后重2月余，消瘦明顯，每日排黏液膿血便數(shù)次，患者被診斷為菌痢，尚需與哪種疾病鑒別（）

11歲女生，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴腹痛、腹瀉，腹瀉十余次，糞便質(zhì)少，為黏液膿血便。大便常規(guī)：膿液（++），便紅細(xì)胞6個(gè)／HP，便白細(xì)胞滿視野，血常規(guī)：白細(xì)胞10．5×109／L，N90％，L10％，大便細(xì)菌培養(yǎng)痢疾桿菌陽性。應(yīng)選擇下列哪種藥物治療（）