單項(xiàng)選擇題男68歲,持續(xù)性心房顫動(dòng)10年,長(zhǎng)期服用洋地黃、硫氮革酮,10天前腹瀉伴惡心,食欲下降。兩天來出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈、眼黑、查體:BP100/70mmHg,雙肺(-),心律整,心率38次分,左下腹輕壓痛、導(dǎo)致患者就診最直接的病因是()
A.洋地黃效應(yīng)
B.鈣拮抗劑中毒
C.慢性腹瀉
D.緩慢心室率的心房顫動(dòng)
E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
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1.單項(xiàng)選擇題服用洋地黃治療的病人出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)考慮有洋地黃中毒的可能()
A.心電圖ST-T呈魚鉤形改變
B.心電圖Q-T間期縮短
C.心電圖出現(xiàn)高U波
D.頻發(fā)房性期前收縮
E.頻發(fā)室性期前收縮
2.單項(xiàng)選擇題男60歲,4小時(shí)來持續(xù)性胸痛,陣發(fā)性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史8年,發(fā)現(xiàn)糖尿病2年。入院查體:血壓130/85mmHg,痛苦病容,雙肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低鈍,腹部(-)。ECG顯示l、aVL、V4-6導(dǎo)ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪項(xiàng)治療措施不合適()
A.靜脈應(yīng)用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.口服小劑量β受體阻滯劑
D.口服阿司匹林或噻氯吡啶
E.口服二氫吡啶類鈣拮抗劑