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單項選擇題

【案例分析題】男性，60歲，吸煙史36年，漸進性活動性氣急5年，偶有咳嗽、咳痰。查體：口唇無發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，未聞及啰音，胸片兩肺透亮度增加，肺紋理稀少，心影狹長。臨床診斷為阻塞性肺氣腫。家族史中其父親也有肺氣腫，該病人發(fā)病因素最可能是下列哪種（）

A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.大氣污染
C.吸煙
D.反復感染
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏

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單項選擇題

【案例分析題】女性，66歲，有肺心病史6年。現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰1周，神志恍惚1天。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底濕啰音，心率125次／分，律齊，血壓12／8kPa，雙下肢水腫，尿蛋白+，大便隱血+。患者可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥（）

A.消化道出血
B.腎功能衰竭
C.呼吸衰竭
D.急性心力衰竭
E.彌散性血管內(nèi)凝血

單項選擇題

【案例分析題】女性，66歲，有肺心病史6年?，F(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰1周，神志恍惚1天。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底濕啰音，心率125次／分，律齊，血壓12／8kPa，雙下肢水腫，尿蛋白+，大便隱血+。
如果心電圖示：竇性心動過速，動脈血氣分析pH7．18，PaO₂58mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃^-40mmol／L。下列哪項治療不宜使用（）

A.持續(xù)低流量吸氧
B.保持呼吸道通暢
C.抗生素
D.呼吸興奮劑
E.碳酸氫鈉

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