單項(xiàng)選擇題男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)。該病例院內(nèi)獲得性肺炎其最可能的病原體是（）
A.厭氧菌
B.肺炎鏈球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.化膿性鏈球菌
E.表皮葡萄球菌
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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)。按上題經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無效，則下列措施中應(yīng)首選（）
A.加用抗真菌治療
B.改用新型"高檔"抗生素
C.確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物并改善引流
D.呼吸道局部應(yīng)用抗生素
E.加用萬古霉素
2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)。
如果患者痰多壅塞、咳嗽無力、低氧血癥進(jìn)行性加重并出現(xiàn)CO2潴留，其治療措施應(yīng)采?。ǎ?/p>
A.經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰
B.氣管插管，改善引流和機(jī)械輔助通氣
C.體位引流
D.霧化吸入改善呼吸道濕化，以利排痰
E.高頻通氣
