單項選擇題

男性，38歲，3日來上腹隱痛，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，持續(xù)性無放射，呼吸時加劇，伴惡心，全腹壓痛和肌緊張，以上腹部最為明顯，肝濁音界縮小，無移動性濁音，應首先考慮（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.小腸急性扭轉
D.潰瘍病急性穿孔
E.急性闌尾炎

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