單項(xiàng)選擇題男性,42歲,胃潰瘍史1年,今日突然上腹脹痛難忍。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔。應(yīng)做哪項(xiàng)處理最合適()

A.急請(qǐng)外科會(huì)診
B.下胃管抽吸有無血液
C.胃腸鋇透
D.立即用促動(dòng)力藥
E.急查便隱血試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,1個(gè)月上腹脹滿不適,餐后加重,明顯反酸、惡心、嘔吐。查體:腹部見蠕動(dòng)波,觸之有震水音。可能為()

A.十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻
B.慢性胃竇炎并幽門梗阻
C.慢性胃體炎并幽門梗阻
D.胃體潰瘍并幽門梗阻
E.胃角潰瘍并幽門梗阻

2.單項(xiàng)選擇題男性,39歲,已診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻,經(jīng)內(nèi)科禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等治療3天后緩解,其幽門梗阻的原因可能為()

A.因局炎癥水腫造成幽門梗阻
B.因胃內(nèi)良性腫瘤造成幽門梗阻
C.因胃癌造成幽門梗阻
D.因瘢痕收縮造成幽門梗阻
E.因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻

4.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,上腹痛3個(gè)月余,2個(gè)月前鋇透為胃竇后壁潰瘍,經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周后疼痛曾一過性緩解,進(jìn)一步處理應(yīng)首選()

A.反復(fù)查便隱血試驗(yàn)
B.繼續(xù)藥物治療
C.鋇餐檢查
D.胃鏡檢查
E.手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次,用H受體阻滯劑無效,鋇透示十二指腸降段多發(fā)性潰瘍,空腹血清胃泌素測定為500ng/L,診斷應(yīng)考慮是()

A.復(fù)合性潰瘍
B.十二指腸球后潰瘍
C.Zollinger-Ellison綜合征
D.Crohn病
E.十二指腸球潰瘍活動(dòng)期