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【案例分析題】男性，25歲，平素稱(chēng)體健，生活飲食有規(guī)則，進(jìn)食冷熱適當(dāng)，定時(shí)定量，無(wú)煙酒嗜好。無(wú)胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關(guān)系，飲食不能按時(shí)和定量，冷熱又失當(dāng)，并開(kāi)始嗜煙酒，患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“板狀腹”。采取首選治療方案（）

A.用解痙，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治療
B.放置胃管胃腸減壓，補(bǔ)液，觀(guān)察
C.放置胃管胃腸減壓，準(zhǔn)備手術(shù)
D.放置胃管胃腸減壓，用西咪替?。浊柽潆遥╈o脈滴注觀(guān)察
E.解痙，止痛，靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥?，觀(guān)察

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，25歲，平素稱(chēng)體健，生活飲食有規(guī)則，進(jìn)食冷熱適當(dāng)，定時(shí)定量，無(wú)煙酒嗜好。無(wú)胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關(guān)系，飲食不能按時(shí)和定量，冷熱又失當(dāng)，并開(kāi)始嗜煙酒，患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“板狀腹”。根據(jù)病史首先考慮到如下診斷（）

A.胃潰瘍并穿孔
B.胃竇炎
C.胃癌
D.十二指腸球部潰瘍并穿孔
E.十二指腸球炎