單項選擇題
一連枷胸伴肺挫傷、血氣胸患者,行開胸肺修補術及肋骨內固定術。術后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物較多,不能咳出,查雙肺較多濕性啰音,BP:110/70mmHg,P:120次/分,R:30次/分,血氣分析示PaO2:60mmHg,SpO290%,正確的處理方法是()
A.加強咳嗽,注意翻身拍背
B.立即氣管切開
C.氣管插管后呼吸機輔助呼吸
D.靜脈使用祛痰劑
E.霧化吸入
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1.單項選擇題男,40歲。因車禍致胸部外傷3小時入院,胸部CT及X線檢查診斷左側連枷胸、肺挫傷,行開胸手術止血及肋骨內固定術,術后第1天引流出血性液體800ml,第2天觀察3小時,每小時引流出血性液體200ml,血紅蛋白進行性下降,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,此時最佳處理方案是()
A.繼續(xù)觀察
B.立即大量輸血、輸液,抗休克治療
C.立即行胸部CT復查
D.立即更換閉式引流管
E.立即輸血等術前準備,行開胸止血
2.單項選擇題腸梗阻患者術后第3天,在小便時自覺切口疼痛和突然松開,檢查切口有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出,此時最適當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.平臥休息
B.立即導尿
C.立即行術前準備
D.立即用無菌敷料包扎傷口
E.立即送手術室行縫合
3.單項選擇題切口感染一般發(fā)生在術后()
A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天
4.單項選擇題關于術后肺不張并發(fā)癥的敘述,下列不正確的是()
A.多見于老年人,常發(fā)生于胸、腹部大手術后
B.手術后早期發(fā)熱,呼吸、心率增快
C.胸部聽診常有局限性濕啰音、呼吸音增強或為管狀呼吸音
D.血氣分析PaO2下降和PaCO2增高
E.胸部X線檢查可證實診斷
5.單項選擇題糖尿病患者大手術前應將血糖控制在()
A.4.5~6.0mmol/L
B.5.6~6.1mmol/L
C.10.0~15.2mmol/L
D.5.6~11.2mmol/L
E.4.5~10.5mmol/L
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