單項(xiàng)選擇題男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù),1年后潰瘍復(fù)發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除并改行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后上腹仍燒灼樣痛,服用H受體阻滯劑,疼痛得不到緩解。此時(shí)應(yīng)考慮()
A.迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)
B.幽門(mén)螺旋菌潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.復(fù)合性潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。既往無(wú)胃病史,半年來(lái)自覺(jué)乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無(wú)嘔血,體重下降約10kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝、脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-),大便潛血(+)。此患者首先要考慮的診斷是()
A.出血性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.疣狀胃炎出血
E.消化性潰瘍出血
2.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。診斷為胃癌,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊,與胰腺浸潤(rùn)固定,肝臟散在多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為()
A.胃癌根治術(shù)
B.胃空腸吻合術(shù)
C.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)
D.姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療
E.關(guān)腹后化療