單項(xiàng)選擇題男性,46歲。左上腹撞傷,當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛。血壓105/75mmHg。5天后腹痛突然加劇就診。檢奄:血壓85/45mmHg,左上腹壓痛明顯。血紅蛋白8g/dl。診斷首先應(yīng)考慮()
A.左腎挫傷
B.結(jié)腸遲發(fā)性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫傷并胰腺炎
E.延遲性脾破裂
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1.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。5小時(shí)前右上腹部擠壓傷。查體:中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常,膈下未見游離氣體。腹膜后有少量積氣。診斷首先要考慮為()
A.小腸損傷、穿孔
B.十二指腸穿孔
C.胃挫傷
D.膽道損傷
E.橫結(jié)腸損傷
2.單項(xiàng)選擇題男性,17歲。被自行車撞傷左上腹5小時(shí),傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體:血壓95/60mmHg,神志清楚,左上腹壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(±),腹穿(-)。以下處理錯(cuò)誤的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.血、尿常規(guī),淀粉酶檢查
C.靜脈輸液,補(bǔ)充血容量
D.腹腔穿刺陰性,可保守治療
E.B超檢查