單項選擇題患者男性,29歲,持續(xù)性腰痛2年余伴活動受限及晨僵,活動后減輕休息時加重,近半年來關(guān)節(jié)疼痛就診。體檢:患者身體前屈、后仰、側(cè)彎均受限,化驗RF(-)符合下列哪項條件可考慮為強直性脊柱炎()
A.腰痛、晨僵3月以上,活動后改善
B.骶骼關(guān)節(jié)痛影響睡眠
C.腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活動度低于相應(yīng)年齡性和相同的正常人
D.骶骼關(guān)節(jié)X線片:單側(cè)Ⅰ~Ⅱ級,腰椎狀面和矢狀面活動受限
E.骶骼關(guān)節(jié)X線片Ⅲ~Ⅳ級,骶骼關(guān)節(jié)炎
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1.單項選擇題患者男性,29歲,持續(xù)性腰痛2年余伴活動受限及晨僵,活動后減輕休息時加重,近半年來關(guān)節(jié)疼痛就診。體檢:患者身體前屈、后仰、側(cè)彎均受限,化驗RF(-)最重要的輔助檢查是()
A.周圍關(guān)節(jié)X線片
B.腰椎正側(cè)位X線片
C.HLA-B27
D.沉及CRP
E.以上都不是
2.單項選擇題女性50歲,低熱乏力兩年,近五月來,四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛,上樓困難,同時在眼瞼及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲根皺襞有暗紫紅色斑。對本病治療無效的藥物是()
A.潑尼松
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.羥氯喹
E.布洛芬
3.單項選擇題患者男性,29歲,持續(xù)性腰痛2年余伴活動受限及晨僵,活動后減輕休息時加重,近半年來關(guān)節(jié)疼痛就診。體檢:患者身體前屈、后仰、側(cè)彎均受限,化驗RF(-)下列除哪項外均適合本病的治療()
A.避免過度負重和劇烈運動
B.適當鍛煉
C.避免睡硬板床
D.布洛芬
E.應(yīng)用抗TNF抗體
4.單項選擇題男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。若進行關(guān)節(jié)穿刺,關(guān)節(jié)檢查,最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()
A.關(guān)節(jié)液為血性
B.關(guān)節(jié)液混濁
C.凝固實驗陽性
D.白細胞數(shù)大于2乘以十的六次方/L
E.白細胞數(shù)小于2乘以十的六次方/L
5.單項選擇題男性,50歲,膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下樓時加重,活動后加重,休息后緩解,查體:雙膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。如果診斷成立,必須具備以下哪項()
A.病史
B.RF(+)
C.HLA-B27(+)
D.晨僵>30分鐘
E.X線檢查:關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣骨贅