單項選擇題血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點不包括()。
A.早期人格是否保持良好
B.病程是否呈波動性
C.癡呆的嚴重程度
D.CT表現(xiàn)不同
E.是否有高血壓史
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1.單項選擇題下列出現(xiàn)意識障礙的疾病是()。
A.精神分裂癥
B.腦器質(zhì)性精神病
C.焦慮癥
D.癔癥
E.抑郁癥
2.單項選擇題男,49歲,近一年逐漸出現(xiàn)失眠、記憶力下降、話少、淡漠、反應遲鈍,有時出現(xiàn)不由自主哭笑,行走時步態(tài)不穩(wěn),大小便失禁,生活不能自理。覺得家里總丟東西。腦脊液無異常。CT示輕度腦萎縮,腦室擴大,中線結(jié)構(gòu)正常。首先要考慮的診斷是()。
A.阿爾茨海默病
B.血管性癡呆
C.輕度認知功能損害
D.高血壓病伴精神障礙
E.匹克病
3.單項選擇題阿爾茨海默病的首發(fā)和明顯癥狀主要為()。
A.人格改變
B.近記憶減退
C.情緒急躁易怒
D.幻覺
E.妄想
4.單項選擇題女,21歲,2周前感冒,持續(xù)發(fā)熱37.8~38.5℃,10天前出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,打人毀物,胡言亂語,自語自笑。曾抽搐一次,大小便失禁。入院體檢:T38℃,P100次/分,BP140/90mmHg,下肢肌張力增高,可疑病理征,CSF:潘氏陽性。EEG:彌漫性e波以額顳為主,伴陣發(fā)尖波。最不應當忽略的診斷是()。
A.腦腫瘤所致精神障礙
B.病毒性腦炎
C.精神分裂癥
D.癔癥
E.癲癇件精神障礙
5.單項選擇題女,68歲,高血壓、肺心病和糖尿病史20余年,一直堅持服藥。5天前患者表現(xiàn)疲乏無力,明顯口渴多飲多尿,測血糖為20.1mmol/L,急診給予消酮處理并留觀。2天前患者出現(xiàn)晚上惶恐不安,口中念念有詞,說身上爬滿了蟲子,并開窗想跳樓,被及時制止。測空腹血糖為12.2mmol/L,BP為190/110mmHg。不正確的處理是()
A.小劑量氟哌啶醇肌肉注射
B.靜脈點滴地西泮
C.積極控制血壓和血糖
D.加強護理和監(jiān)護
E.積極預防感染
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