單項選擇題女性,54歲,2年來雙指端出現潰瘍、疤痕。半年進食發(fā)噎,2天來氣短。血壓170/112mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~30/HP腎大,胸片示雙下肺間質纖維化。臨床的診斷是()
A.血管炎
B.食道腫物
C.慢性腎炎
D.系統性硬化病
E.肺間質纖維化
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1.單項選擇題女性,42歲,1月來上樓氣短,1周來夜間不能平臥,雙手皮膚厚。血壓148/92mmHg,尿蛋白+(2g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。心包積液,ANA陽性,抗Scl-70弱陽性,抗SSA陽性,臨床診斷是()
A.狼瘡性腎炎
B.干燥綜合征
C.慢性腎炎
D.系統性硬化病
E.心包炎
2.單項選擇題女性,38歲,5年來雙手遇冷變白疼痛,1年來口不能張大。血壓150/98mmHgo.1周來尿蛋白+(0.8g/d),尿沉渣RBC20~30/HP,血清Alb38g/L抗核抗體陽性,抗Scl-70陽性腎功能正常,臨床診斷是()
A.急性腎炎
B.膜性腎病
C.慢性腎炎
D.系統性硬化病
E.狼瘡性腎炎
3.單項選擇題干燥綜合征合并明顯血小板減少時,暫不宜使用的治療是()
A.靜脈輸注維生素C
B.靜脈輸注環(huán)磷酰胺
C.靜脈輸注糖皮質激素
D.靜脈輸注丙種球蛋白
E.靜脈輸注血小板
4.單項選擇題以下哪個癥狀不是原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現()
A.猖獗齲
B.腮腺腫大
C.下肢過敏性紫癜樣皮疹
D.致殘性關節(jié)脊柱炎
E.低血鉀性軟癱
5.單項選擇題患者,女性,65歲。雙下肢皮膚紫癜1個月入院。伴有低熱,雙手小關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)疼痛,無關節(jié)腫,晨僵約10分鐘。查體見口腔多個齲齒,無關節(jié)畸形、腫脹及壓痛?;炑R?guī)正常,ANA1:160陽性,RF1:320陽性,抗SSA抗體陽性,余自身抗體均陰性。蛋白電泳:γ球蛋白30%。該患者最可能診斷是()
A.類風濕關節(jié)炎
B.過敏性紫癜
C.病毒感染
D.原發(fā)性干燥綜合征
E.骨關節(jié)炎
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患者呼吸動度減小,雙肺呼吸音減低,口唇紫紺,指脈氧下降至70%,應進行哪些處理()
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