單項(xiàng)選擇題患者男,9歲,小學(xué)三年級(jí)學(xué)生。8歲時(shí)無明顯原因出現(xiàn)咳嗽聲,呈干咳狀,當(dāng)時(shí)正值冬季,家長(zhǎng)認(rèn)為系受涼導(dǎo)致的上呼吸道感染,因?yàn)闆]有發(fā)熱和其他不適而未在意。大約2周以后突然叫出聲音,老師認(rèn)為是該同學(xué)故意在課堂上搗亂,曾嚴(yán)厲批評(píng)一次,批評(píng)后稍有好轉(zhuǎn)。以后漸漸地口中發(fā)出狗叫聲,并且擠眉弄眼、扮怪相、伸縮脖子,家長(zhǎng)認(rèn)為這孩子越來越不聽話,不好好學(xué)習(xí),而且在有意與家長(zhǎng)和老師作對(duì),在他扮怪相明顯時(shí)打一頓,打一頓后能好1~2d,過后照舊。這樣時(shí)好時(shí)壞持續(xù)到小學(xué)畢業(yè)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清抗鏈“O”和血沉均正常,血常規(guī)及有關(guān)免疫學(xué)檢查也正常。腦電圖基本正常,顱腦CT及磁共振成像檢查均正常。你認(rèn)為最有效的治療藥物是()
A.中藥
B.泰必利
C.利培酮
D.可樂定
E.氟哌啶醇
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,64歲,已婚。急性膽囊炎住院3d,抗生素治療3d,體溫正常,血常規(guī)正常。但近幾天晚上不睡覺,常常在床底下找東西,一會(huì)講有老鼠,一會(huì)講有小貓,使病房不得安寧。講話顛三倒四,護(hù)士給其打針時(shí)顯得緊張、害怕,有時(shí)拔掉補(bǔ)液針頭,不配合治療,稱護(hù)士要害他,要出院。有時(shí)不認(rèn)識(shí)家人。白天睡覺,晚上興奮、話多、吵鬧,影響他人休息。對(duì)晚上吵鬧記不清楚,常常否認(rèn)?;颊哌€需要做的檢查()
A.腦電圖
B.B型超聲
C.顱腦影像學(xué)
D.心電圖
E.智力檢查
2.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,性格內(nèi)向、敏感。在單位因工作不順,受領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),情緒低落,易發(fā)脾氣,后漸出現(xiàn)覺得同事故意給她難堪,并堅(jiān)信單位領(lǐng)導(dǎo)迫害自己,給自己家里安放竊聽器,周圍人都被領(lǐng)導(dǎo)收買了,監(jiān)視他。因此不愿上班,有時(shí)驚恐不安,對(duì)家人說某領(lǐng)導(dǎo)派人抓他,并四處躲避。有時(shí)高聲對(duì)空叫罵,近來數(shù)天不睡、不食,對(duì)周圍人敵視,有沖動(dòng)傷人行為,家屬?gòu)?qiáng)迫其就診,就診時(shí)患者情緒激動(dòng),聲音嘶啞,高聲叫罵,對(duì)醫(yī)師怒目而視,拒不合作。患者最可能的診斷是()
A.偏執(zhí)型精神分裂癥
B.單純型精神分裂癥
C.緊張型精神分裂癥
D.分裂情感樣精神病
E.偏執(zhí)性人格障礙