單項選擇題女性,39歲。反復關節(jié)痛2年,外院曾診斷為風濕性關節(jié)炎,給予阿司匹林治療能緩解,1年前面部水腫,化驗:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L診斷為慢性腎炎腎病型,給予靜脈注射白蛋白及稍利治療癥狀好轉。近2月牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點,月經(jīng)量增多來診,查Hb82g/L,WBC3.1×10/L,血小板60×10/L,患者最可能的診斷是()
A.風濕性關節(jié)炎,慢性腎炎,血小板減少性紫癜及失血性貧血
B.慢性腎炎,腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.全血細胞減少,再生障礙性貧血待除外
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1.單項選擇題女性,20歲。持續(xù)發(fā)熱5天,面部出現(xiàn)水腫性皮損,伴膝、踝關節(jié)腫痛,下肢水腫,有散在瘀點?;灒篍SR100mm/h,Hb80g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),血小板40×10/L,尿檢:蛋白(++),RBC5~10/HP。本例最可能診斷是()
A.風濕熱
B.慢性腎炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性疾病
E.ITP
2.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡是()
A.腎臟病
B.血液系統(tǒng)的疾病
C.皮膚病
D.骨關節(jié)病
E.自身免疫性系統(tǒng)疾病
3.單項選擇題女性,36歲,雙手近端指間關節(jié)痛2個月,有時腫,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關節(jié)有壓痛,腫大不明顯,無畸形。血白細胞3.2×10/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第一小時末。本例最可能的診斷是()
A.類風濕關節(jié)炎
B.風濕性關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.急性白血病
E.反應性關節(jié)炎
4.單項選擇題類風濕關節(jié)炎中與疾病活動性密切相關的關節(jié)外表現(xiàn)是()
A.肺間質(zhì)纖維化
B.類風濕結節(jié)
C.脾大
D.胸痛
E.上腹不適
5.單項選擇題女性,51歲,雙手腕關節(jié)腫、痛3個月.雙手第3、4指間關節(jié)腫、痛,雙手第2掌指關節(jié)腫痛2個月,晨僵2小時,低熱,最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.脊柱關節(jié)府
D.濕性關節(jié)炎
E.骨關節(jié)炎