單項選擇題

【案例分析題】某女，42歲，發(fā)熱乏力，體溫38℃，面色蒼白，心尖區(qū)粗糙收縮期雜音，主動脈瓣區(qū)第二聽診區(qū)可聞及舒張期雜音，脾可觸及肋下2．Ocm，白細胞3500/L，肝功鋅濁16U。以下處理最正確的是（）

A.做血培養(yǎng)后，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥
B.先用抗生素1周，體溫仍≥38℃再做血培養(yǎng)
C.做血培養(yǎng)后，開始肌注青鏈霉素
D.做血培養(yǎng)后，開始靜滴氨芐青霉素加慶大霉素或丁胺卡那霉素
E.做血培養(yǎng)后，開始靜滴氯霉素

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單項選擇題

【案例分析題】某女，12歲，曾于1年前診斷為"急性感染性心內(nèi)膜炎"，2天前關(guān)節(jié)疼痛，T38．5℃瞼結(jié)膜瘀點，心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣一典型雜音，脾大，杵狀指，WBC：16000/L本病最應(yīng)考慮的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病
B.急性風(fēng)濕熱
C.二尖瓣狹窄
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.心肌炎

單項選擇題

【案例分析題】某女，12歲，曾于1年前診斷為"急性感染性心內(nèi)膜炎"，2天前關(guān)節(jié)疼痛，T38．5℃瞼結(jié)膜瘀點，心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣一典型雜音，脾大，杵狀指，WBC：16000/L抗生素的最佳選擇是（）

A.萘呋西林2.0，每4小時一次靜滴
B.萘呋西林2.0+氨芐西林2.0，每4小時一次靜滴
C.青霉素320萬U+慶大8萬U，每6小時一次靜滴
D.先鋒V號5.0+菌必治3.0，每6小時一次靜滴·
E.菌必治3.0，每6小時一次靜滴