單項(xiàng)選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測(cè)指標(biāo)是()
A.右心房壓
B.肺動(dòng)脈楔壓
C.平均肺動(dòng)脈壓
D.右心室舒張末期壓
E.右心輸出量
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1.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過(guò)處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來(lái)源為()
A.會(huì)陰部定植菌
B.皮膚定植菌
C.膽道定植菌
D.胃腸道和口咽部定植菌
E.體癬等皮膚真菌
2.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過(guò)處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防肺部感染,針對(duì)外源性感染途徑,下列措施最重要的是()
A.空氣消毒
B.隔離
C.嚴(yán)格無(wú)菌操作、器械的消毒滅菌
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
3.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過(guò)處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為()
A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開(kāi)
C.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應(yīng)用H受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染
4.單項(xiàng)選擇題男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見(jiàn)明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,1天前出現(xiàn)煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥()
A.呼吸衰竭
B.上消化道大出血
C.急性腦出血
D.腎功能衰竭
E.急性心力衰竭
5.單項(xiàng)選擇題男性,59歲,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見(jiàn)明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,1天前出現(xiàn)煩躁不安,繼之神志恍惚。查體:唇紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫38.3℃,脈搏110次/分,血壓100/60mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白(+),大便潛血(+)此時(shí)對(duì)病人的治療,哪項(xiàng)不宜()
A.靜脈滴注葡萄糖酸鈣
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.低流量吸氧
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.血電解質(zhì)檢查
最新試題
患者出院時(shí)向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘,您的回答是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
假如2個(gè)月后患者出現(xiàn)面部水腫,右頸部及右上臂腫脹,頸靜脈及胸壁靜脈充盈,右側(cè)明顯,這是由于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若為明確診斷,您認(rèn)為最有意義的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若為鞏固療效,建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若采取措施,該患者下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者的診斷最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者診斷首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列藥物哪項(xiàng)比較適當(dāng)()
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假如左胸抽到胸腔積液為滲出液,為明確診斷,最有意義的檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
B超檢查對(duì)診斷慢性肺源性心臟病最有意義的征象是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題