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單項選擇題某女，40歲。內(nèi)蒙古某畜牧場擠奶工。因不規(guī)則發(fā)熱、多汗2個月，關(guān)節(jié)疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大20天入院。查體：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮膚無黃染，頸部、頜下淋巴結(jié)腫大。右上腹壓痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒細(xì)胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。進一步確診需依賴以下（）項檢查

A.血清凝集試驗
B.抗人球蛋白試驗（Coomb’stest）
C.免疫熒光抗體檢測
D.血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)
E.2-硫基乙醇試驗

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1.單項選擇題某女，40歲。內(nèi)蒙古某畜牧場擠奶工。因不規(guī)則發(fā)熱、多汗2個月，關(guān)節(jié)疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大20天入院。查體：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮膚無黃染，頸部、頜下淋巴結(jié)腫大。右上腹壓痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒細(xì)胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。該患者應(yīng)首先考慮（）病

A.風(fēng)濕熱
B.紅斑狼瘡
C.結(jié)核病
D.布氏桿菌病
E.敗血癥

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2.單項選擇題某女，40歲。內(nèi)蒙古某畜牧場擠奶工。因不規(guī)則發(fā)熱、多汗2個月，關(guān)節(jié)疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大20天入院。查體：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮膚無黃染，頸部、頜下淋巴結(jié)腫大。右上腹壓痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒細(xì)胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。本病的傳播途徑包括（）

A.通過體表皮膚、黏膜接觸進入人體
B.進食含布氏桿菌的牛奶、奶制品
C.飲用被布氏桿菌污染的水源
D.吸入被布氏桿菌污染的塵埃
E.以上均是

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3.單項選擇題某女，40歲。內(nèi)蒙古某畜牧場擠奶工。因不規(guī)則發(fā)熱、多汗2個月，關(guān)節(jié)疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大20天入院。查體：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮膚無黃染，頸部、頜下淋巴結(jié)腫大。右上腹壓痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒細(xì)胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。本病急性期治療不當(dāng)可發(fā)展成慢性期，病程（）

A.長于3個月者為慢性期
B.長于6個月者為慢性期
C.長于1年者為慢性期
D.長于2年者為慢性期
E.以上均不是

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4.單項選擇題某女，40歲。內(nèi)蒙古某畜牧場擠奶工。因不規(guī)則發(fā)熱、多汗2個月，關(guān)節(jié)疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大20天入院。查體：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮膚無黃染，頸部、頜下淋巴結(jié)腫大。右上腹壓痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒細(xì)胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。對該病的治療一般采取聯(lián)合用藥和多療程療法。WHO推薦的方案是（）

A.多西環(huán)素和利福平，療程6周
B.多西環(huán)素和氨基糖苷類，如鏈霉素
C.喹諾酮類
D.復(fù)方新諾明，連服4～6周
E.以上均是

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5.單項選擇題在我國白喉已屬少見病。今年計劃免疫調(diào)查中發(fā)現(xiàn)某些省市仍有地區(qū)性流行，并且發(fā)病年齡推遲，成人發(fā)病明顯增多。造成成人發(fā)病率相對增高的原因是（）

A.兒童中廣泛開展計劃免疫，對該病有較強的抵抗力
B.6個月以下嬰兒有來自母體的免疫力，較少發(fā)病
C.成人因多年來發(fā)病甚少，無隱性感染，缺乏免疫力
D.成人中缺乏人工免疫機會，故對白喉免疫水平低
E.以上均是

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