單項選擇題

【案例分析題】女性，24歲，雙手指腫脹疼痛半年。體檢：口腔粘膜潰瘍，雙手近端指間關節(jié)紅腫，尿液檢查：尿蛋白（-），ANA（+），抗Sm（+），確診為SLE。三年后門診復查血壓21/11kPa，尿蛋白（++），紅細胞20/HP，血尿素氮10mmol/L，肌酐110，腎穿刺示狼瘡性腎炎Ⅲ期，此時首選藥物是（）。

A.非甾體抗炎藥（如消炎痛）
B.中草藥
C.氯喹
D.糖皮質激素
E.雷公藤

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單項選擇題

【案例分析題】一女性，48歲，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示結節(jié)狀陰影。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細胞6-10/HP。c-ANCA（+）。腎穿刺見肉芽腫性炎癥，壞死性血管炎。該病人診斷（）。

A.變應性肉芽腫性血管炎
B.韋格納肉芽鐘
C.川畸病
D.顯微鏡下血管炎
E.結節(jié)性多動脈炎

單項選擇題

【案例分析題】一女性，48歲，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示結節(jié)狀陰影。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細胞6-10/HP。c-ANCA（+）。腎穿刺見肉芽腫性炎癥，壞死性血管炎。治療該病人標準療法為（）。

A.糖皮質激素+環(huán)磷酰胺
B.糖皮質激素+大劑量免疫球蛋白
C.非甾體抗炎藥+糖皮質激素
D.血漿透析
E.糖皮質激素+抗菌素