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單項(xiàng)選擇題女，50歲，掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是（）。

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)

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1.單項(xiàng)選擇題女，23歲，3周來發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)酸痛，無皮疹，胸透胸腔（雙側(cè)）少量積液，體檢：體溫38.5℃，心率118次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音減弱，肝、脾均未觸及，兩手掌指關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)輕度腫脹，血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞3×10⁹/L，血小板5×10⁹/L，尿蛋白（++）。最可能的診斷（）。

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.結(jié)核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障礙性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題女，30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，輕度貧血，抗核抗體（+），抗雙鏈DNA抗體（+），疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選的藥物是（）。

A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.抗生素
E.柳氮磺胺吡啶

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，20歲。2年前曾因外力撞擊腰部致腰痛，經(jīng)外用中藥后好轉(zhuǎn)；半年前出現(xiàn)夜間腰痛，起床活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，腰痛無向下肢放射，口服止痛藥無好轉(zhuǎn)。X線檢查提示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）。

A.腰椎勞損
B.坐骨神經(jīng)痛
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，23歲。夜間腰痛，起床活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，腰痛無向下肢放射，外用藥膏及口服止痛藥無好轉(zhuǎn)。X線檢查提示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）。

A.腰椎勞損
B.坐骨神經(jīng)痛
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲。面部蝶形紅斑、多關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍5個(gè)月，發(fā)熱1周。ANA（+），抗Sm抗體（+），血尿常規(guī)正常，X線胸片正常。目前無感染證據(jù)，治療方案是（）。

A.潑尼松1mg／kg+NSAID
B.潑尼松2mg／kg以上
C.潑尼松1mg=kg+CTX
D.潑尼松1mg／kg+NSAID+CTX
E.潑尼松1mg／kg+NSAID+抗生素

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