單項(xiàng)選擇題男，50歲，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲雙胍250mg，3次／日。5個(gè)月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分別為9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治療方案應(yīng)選擇（）
A.增加二甲雙胍劑量
B.加用胰島素制劑
C.加用磺脲類口服降糖藥
D.加用α-葡糖糖苷酶抑制劑
E.加用噻唑烷二酮類藥
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1.單項(xiàng)選擇題女，49歲，確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運(yùn)動(dòng)治療并B服二甲雙胍500mg，每日3次。查體身高173cm，體重78kg，血壓130/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmoL/L，三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治療是（）。
A.二甲雙胍加大劑量
B.改用胰島素
C.改用磺脲類降血糖藥
D.加用磺脲類降血糖藥
E.加用α-葡萄糖苷酶抑制劑
2.單項(xiàng)選擇題雙胍類降血糖藥物的降糖作用機(jī)制為（）
A.促進(jìn)餐后胰島素的分泌
B.促進(jìn)基礎(chǔ)胰島素的分泌
C.延緩腸道碳水化合物的吸收
D.激活過氧化物酶增殖體活化因子受體
E.增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用
