單項選擇題

女性,24歲,4周來發(fā)熱不退,關(guān)節(jié)痛,查體發(fā)現(xiàn)面頰及指尖有皮損,Hb85g/L,ESR110mm/lh末,尿蛋白(+++),沉渣紅細(xì)胞5~10/HP,血IgG24g/L,IgA4.5g/L。最可能的診斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.慢性腎炎
C.過敏性紫癜骨炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.多發(fā)性骨髓瘤

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