[病例分析]男患，34歲，病前2周感冒。以"四肢無力伴吞咽困難、飲水嗆咳3天"為主訴入院。3天前中午患者吃飯時，自覺吞咽困難、飲水嗆咳，家屬發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞，四肢無力，3天來癥狀逐漸加重，今日自覺咳嗽費力，為求進一步診治來院。查體：平溫平脈，神清，構(gòu)音障礙，咽反射（-）。四肢肌力4級，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-）。1．初步診斷為何種疾病及診斷依據(jù)。2．需與哪種疾病鑒別？3．應(yīng)做哪些輔助檢查？4．本病最主要的死因是什么？5．最有效的治療措施是什么？

以下最可能的診斷是（）

病變可能位于（）

受累的腦神經(jīng)是（）

此病變稱（）

[病例分析]男患，65歲，既往有高血壓史、糖尿病史。今晨6時跑步時突然右側(cè)頭痛，嘔吐1次，左側(cè)上下肢無力、不能行走，上午7時來診時查體：血壓200/120mmHg，神志清楚，雙眼向右側(cè)共同偏視，左側(cè)鼻唇溝平坦，口角低垂，示齒時口角明顯牽向右側(cè)，伸舌時舌尖偏向左側(cè)。左側(cè)上肢肌力1級，下肢肌力2級，左側(cè)偏身痛溫覺遲鈍，左側(cè)Babinski征（+）。1．請寫出診斷及診斷依據(jù)。2．需與哪些疾病鑒別（寫出至少3種疾病名）？3．還應(yīng)做哪些輔助檢查？4．治療原則。

為進一步確診應(yīng)行（）

以下哪項治療不適合（）

哪一項輔助檢查對明確診斷最有價值（）

（假設(shè)信息）若該患者于急診住院10小時后突然神志不清，查體：血壓180/100mmHg，昏迷狀態(tài)，壓眶無反應(yīng)，瞳孔直徑右側(cè)3.5mm，左側(cè)2.5mm，光反射（-），雙側(cè)Babin-ski征（+），最可能出現(xiàn)的情況和預(yù)后判斷為（）