單項(xiàng)選擇題6歲男孩,高熱嗜睡,嘔吐3d伴有精神癥狀,強(qiáng)哭強(qiáng)笑,右上肢抽搐,查體:腦膜刺激征陽(yáng)性,右下肢肌力Ⅲ,右側(cè)巴彬斯基氏征陽(yáng)性,腦脊液:白細(xì)胞200×106/L,淋巴細(xì)胞90%,中性10%,蛋白0.7g/l(700mg/dl),糖及氯化物正常。最可能的診斷是()。

A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.真菌性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.腦膿腫


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男孩,2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100u,血糖為1.12mmol/L(20mg/dl)。肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其致病因素()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無(wú)力4d住院,繼而出現(xiàn)四肢對(duì)稱性無(wú)力,面部表情呆板,無(wú)意識(shí)障礙,四肢感覺(jué)正常,腱反射消失。14d左右病情未再進(jìn)展,檢查腦脊液細(xì)胞數(shù)8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項(xiàng)診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,10個(gè)月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷1d,經(jīng)檢查確診為瑞氏綜合征。除了下列哪項(xiàng)外,與預(yù)后不良有關(guān)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,2歲。生后就發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部血管瘤,13個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)右側(cè)面部及右上肢陣攣性發(fā)作,意識(shí)無(wú)障礙。其癲癇發(fā)作類型是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,13歲。近1年半來(lái)反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視,持物落地,每天3~5次,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。近日發(fā)生1次兩眼上翻,四肢抽動(dòng),口吐白沫,神志不清,歷時(shí)3min。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

1.5歲,流涕,輕咳1d,今早突然抽搐1次,持續(xù)2~3分鐘,當(dāng)時(shí)體溫39.8℃,抽后狀態(tài)良好,不吐,頸軟,最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女孩,2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài),過(guò)度換氣。瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在,雙巴氏征陽(yáng)性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT150u,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時(shí)間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項(xiàng)不正確()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,6歲,2日來(lái)四肢癱瘓,肌張力減退,深反射減低,但大小便能自控,無(wú)明顯的感覺(jué)障礙,腦脊液檢查,白細(xì)胞8×109/L,蛋白1.0g/L,糖2.9mmol/L,氯化物115mmol/L,該患兒可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患兒女,5歲,低熱,盜汗1月,近10d來(lái),煩躁,腦脊液檢查:微混,白細(xì)胞300×106/L,N:65%,L:35%,蛋白120mg/dl,糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男孩,10個(gè)月。1周來(lái)發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天約十余次,伴有嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時(shí)1~2min,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動(dòng)對(duì)稱,心、肺無(wú)異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,血小板計(jì)數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L,(30mg/dl),GF178u。腦電圖的基本電活動(dòng)為1~2Hz高幅8波,有時(shí)伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅α波活動(dòng)。其最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題