問(wèn)答題

患者男性,57歲,有高血壓和糖尿病20余年。某天在廣場(chǎng)晨練時(shí)突然倒地,呼之不應(yīng),呼吸尚可,有尿失禁。(1)患者大動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,作為現(xiàn)場(chǎng)人員最好該如何處理?(2)120急救車到場(chǎng)后,ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫,最好應(yīng)該如何處理?(3)該患者經(jīng)搶救20分鐘后自主心跳恢復(fù),40分鐘后意識(shí)恢復(fù);自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適,近期有活動(dòng)后胸骨后壓榨感,休息后可緩解,則該患者最可能的診斷是什么?(4)應(yīng)該做哪些檢查予以明確?(5)患者進(jìn)一步可給予哪些治療?

答案: 對(duì)該病例分析如下:(1)呼叫120,平放患者至仰臥位,進(jìn)行胸外按壓。(2)電擊除顫;有效保持氣道通暢,繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓,...
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問(wèn)答題

男性患者,20歲,翻墻時(shí)騎跨墻頭,會(huì)陰痛2小時(shí),現(xiàn)排尿困難,下腹痛。體檢:會(huì)陰壓痛明顯,并可及血腫,尿道外口有少量滴血。作為接診醫(yī)生你如何處置?

答案: 騎跨傷病史,出現(xiàn)尿潴留,應(yīng)考慮后尿道損傷,會(huì)陰壓痛明顯,并可及血腫,尿道外口有少量滴血,立即留置尿管,抗感染治療,如導(dǎo)尿...
問(wèn)答題

女性,38歲,左小腿被汽車壓傷2天就診,查體:右小腿嚴(yán)重腫脹畸形,足趾蒼白、發(fā)涼,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,被動(dòng)活動(dòng)足趾感劇痛,X線示左脛腓骨中段嚴(yán)重粉碎骨折。作為接診醫(yī)生你如何處置?

答案: 該患者為左小腿室筋膜綜合征,右小腿嚴(yán)重腫脹畸形,足趾蒼白、發(fā)涼,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,被動(dòng)活動(dòng)足趾感劇痛,骨折端血腫及周圍軟...
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