單項(xiàng)選擇題18歲，男性。胰島素依賴(lài)型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是（）。

A.并發(fā)腦水腫
B.并發(fā)低血糖
C.并發(fā)腦血管意外
D.并發(fā)乳酸酸中毒
E.并發(fā)腎衰竭


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2.單項(xiàng)選擇題男性，66歲。1周來(lái)短暫意識(shí)障礙發(fā)作3次來(lái)診，擬診為阿-斯綜合征。下列哪項(xiàng)心律失常最易引起此征（）。

A.心房纖顫
B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.左前分支阻滯合并右柬支阻滯
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

3.單項(xiàng)選擇題男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)行機(jī)械通氣治療，F(xiàn)iO60％，其Pa O仍低于8kPa(60mmHg)，擬加用呼氣末正壓(PEEP)，壓力選擇應(yīng)該（）。

A.逐步增加壓力，以不超過(guò)+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力，以不超過(guò)+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力，以不超過(guò)+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

4.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因車(chē)禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時(shí)逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)沒(méi)有意義（）。

男性，42歲。因車(chē)禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時(shí)逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)沒(méi)有意義
A.X線(xiàn)胸部攝片
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.肺順應(yīng)性檢測(cè)
D.肺動(dòng)脈楔嵌壓檢測(cè)
E.峰流率（PETR）檢測(cè)