單項(xiàng)選擇題

男性，68歲，最近因心梗住院，上腹絞痛，臉色蒼白，大汗淋漓，1小時(shí)后腹痛減輕，繼之全腹膨脹腸音消失，出現(xiàn)休克，可能的診斷（）

A.結(jié)腸癌
B.急性膽囊炎
C.憩室炎
D.腸系膜上動(dòng)脈栓塞
E.急性闌尾炎

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單項(xiàng)選擇題

男性，60歲，2天前上腹持續(xù)性脹痛，12小時(shí)后右下腹痛，陣發(fā)加劇，腹脹。近4年來(lái)常有飯前上腹灼痛，常在冬春季發(fā)作。查體：38℃，脈搏120次／分，血壓150/90mmHg。腹稍脹，滿腹有壓痛，但右下腹更明顯，有肌緊張及反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音未聽(tīng)到，白細(xì)胞13×10⁹／L，中性粒細(xì)胞88%。右下腹穿刺抽得黃色混濁液2ml，鏡檢示膿細(xì)胞（++）高倍鏡。最可能的診斷是（）

A.急性胰腺炎
B.闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.傷寒腸穿孔

單項(xiàng)選擇題

男性，50歲，十二指腸球部潰瘍多年。近2個(gè)月來(lái)，食后上腹脹滿，嘔吐宿食。查體：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見(jiàn)胃型，有振水聲。治療首先選擇（）

A.急診胃大部切除術(shù)
B.胃腸減壓，補(bǔ)液，溫氯化鈉液洗胃后行胃大部切除術(shù)
C.使用抗酸，解痙藥物治療
D.選擇性迷走神經(jīng)切斷+幽門(mén)成形術(shù)
E.補(bǔ)液，洗胃，繼續(xù)觀察