多項選擇題
男,70歲,有膽結(jié)石3年,突發(fā)上腹部疼痛24小時。體格檢查:神志淡漠,呼吸30次/分,脈搏116次/分,血壓12/8kPa,腹脹,兩側(cè)腹部皮下淤血,全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,移動性濁音陽性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024蘇氏單位)。診斷為急性出血壞死性胰腺炎,決定行手術(shù)治療。手術(shù)中下列哪些措施是恰當?shù)模ǎ?/h4>
A.盡量切除病變的壞死組織
B.胰腺包膜切開減壓
C.膽總管切開,T管引流
D.胃造瘺
E.開放傷口引流