單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈1小時(shí)打120電話呼救。既往健康,1周前曾出現(xiàn)類似頭痛、嘔吐及復(fù)視,程度較輕,自服頭痛粉后緩解?,F(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果:T、P、R、Bp正常;神志模糊,煩躁,瞳孔等圓等大,對(duì)光反射靈敏;心、肺、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn);無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,腦膜刺激征陽性。考慮的診斷()

A.腦出血
B.上呼吸道感染
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.流行性腦脊髓膜炎
E.內(nèi)耳眩暈癥


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性,54歲,因情緒激動(dòng)突然倒地、呼之不應(yīng)伴嘔吐咖啡樣物半小時(shí)呼救。既往有高血壓10年,糖尿病病史5年,間斷服降壓藥及降糖藥?,F(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn):淺昏迷,有鼾音,雙側(cè)瞳孔等圓等大,對(duì)光反射靈敏;P64次/分,心率64次/分,律齊,未聞及心臟雜音;R16次/分,Bp200/120mmHg;右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)上、下肢體肌力0級(jí),針刺無反應(yīng);右側(cè)巴賓斯基征陽性。下列院前處置哪項(xiàng)不妥()

A.卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如無效可用拉貝洛爾10~20mg緩慢靜注,每隔5~10分鐘可重復(fù)或加倍給藥,盡量避免將血壓快速降至過低。
B.安置心臟臨時(shí)起搏器。
C.用10%GS250ml加6U胰島素、西咪替丁0.4g靜脈滴注,呋塞米20mg靜注。
D.向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴(yán)重性,需要立即轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院做顱腦CT以進(jìn)一步確立診斷,了解出血部位和出血量,以便擬定治療方案。
E.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上,頭偏向一側(cè)并抬高15°~30°,吸氧,監(jiān)測(cè)生命征。及時(shí)聯(lián)系并轉(zhuǎn)送至專科醫(yī)院

最新試題

患者,男性,48歲,主因“搬重物時(shí)突發(fā)胸背痛半小時(shí)”來診。既往體健。查體:BP:200/120mmHg,SaO2:95%,神清,痛苦貌,煩躁不安,大汗,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音,心率100次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及2/6級(jí)舒張期雜音,腹軟,肝脾肋下未及,雙下肢不腫。心電圖:竇性心動(dòng)過速,無明顯ST-T改變。該患者首先考慮何種疾病?()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

健身運(yùn)動(dòng)中突發(fā)胸痛,深呼吸時(shí)疼痛異常加重,極度呼吸困難,煩躁不安,考慮診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者最有可能診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)考慮張力性氣胸的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

淡水淹溺易發(fā)生()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

能夠明確患者診斷急診最重要的檢查方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男性,21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時(shí),伴呼吸困難,大汗。查體:右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性患者,21歲,“意識(shí)不清3小時(shí)”來診,既往病史不詳,無家屬,測(cè)血糖23.1mmol/L,動(dòng)脈血?dú)?,pH7.1,血清鉀4.0mmol/L,鈉136mmol/L,血尿素氮4.5mmol/L,乳酸2.0mmol/L,尿酮體(++++),下列診斷和治療正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

糖尿病酮癥酸中毒的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前對(duì)該患者應(yīng)積極行()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題